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益母草确实能治4种病,但是……

六层妖塔 第十一诊室 2019-12-16

图片: Dribbble | 设计: David Kurniawan | 责任编辑: 木头羊

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导言

情景1:「大夫,大夫,我最近这几个月月经量特别少,颜色还发黑,我觉得我身体里的毒都没排出去,我好担心,大夫你说这是咋了?」


如果在门诊遇到这样的病人,医生往往会先通过妇科B超、激素水平来判断子宫、卵巢有没有出现器质性的病变以及激素水平是否出现了异常。如果查来查去都没发现什么大问题,不少医生可能会开具含某种成分的中成药(此处允许妖塔先卖个关子)。


情景2:「大夫,大夫,我一直痛经,虽然不要命,但确实不好受,有什么方式能缓解我的痛经吗?」


这种情况下,首先要排除继发性痛经,如果是因为子宫内膜异位症导致的痛经,保守的治疗方式可能需要借助口服短效避孕药或者往子宫里放一个宫内环(曼月乐)。


如果是原发性痛经而且不愿意或不能采取上述两种方式治疗的,有些医生可能也会给大家开具含某种成分的中成药。


情景3:「大夫,大夫,我有慢性盆腔炎,之前吃过一些药,现在又犯了,怎么办啊?」


这种情况下,一般会重新诊断,看是否为慢性盆腔炎,如诊断结果是,不少医生还是会开具含某种成分的中成药。


不知道各位有没有猜到这中成药的「某种」成分究竟是什么?


铛铛铛铛,没错,就是「益母草」。妖塔文化水平不高,但从字面意思来看,这种「草」似乎听起来就有一种「有益于女性健康」的作用


▲图片来源:giphy.com


其实,虽然我们临床上很多妇产科医生都在用益母草,但对于益母草,尤其是现代医学体系下的妇产科医生,只知道它有一定效果,但对于它究竟有哪些用途、它的主要成分有哪些以及它是如何发挥作用的却是知之甚少


以下就是妖塔在各个文献中阅读、学习和总结的关于益母草的小知识,让我们一起揭开它神秘的面纱吧!


(各位看到这里可能心里断定我们是要撕益母草了,别急,往下看。)


益母草是一种唇形科植物。花名很多,包括:益母蒿、益母艾、红花艾、坤草等;是一至二年生草本,夏季开花。分布于全国大部分地区,多生长在山野、田埂、草地等处。往往需要在生长茂盛而花未全开时采摘炮制。


益母草的主要化学成分为生物碱类(益母草碱、水苏碱、益母草啶、益母草宁)、二萜类、黄酮类、挥发油、脂肪酸类等,并含有锌、铜、锰、铁等多种微量元素。


「本草纲目」云:活血,破血,调经,解毒。治胎漏产难,胎衣不下,血晕,血风,血痛,崩中漏下,尿血,泻血,痢,疳,痔疾,打扑内损瘀血,大便、小便不通。


祖国传统医学认为它具有活血化瘀、调经利水的功能,用于血脉阻滞月经不调、经行不畅、小腹时痛、 经闭、产后淤阻、腹痛、恶露不尽,也可用于心血管、肝肾、内分泌甚至皮肤疾病。


有些研究甚至证明益母草可以用来治疗月经期偏头痛、乳腺增生、前列腺增生,性冷淡及黄褐斑。


益母草到底有哪些用途?


  • 产后出血、恶露不尽


益母草具有兴奋子宫肌肉的作用,其有效成分为益母草碱,使子宫收缩力增强、频率加快,从而促使残留组织及血液排出,肌层压迫收缩止血;双向调节凝血因子表达,使表层血管收缩止血,减少恶露的量和阴道流血的时间。因此,可用于不全流产、产后出血、子宫复旧不良及产后恶露不尽等情况


  • 月经量减少的月经失调


在月经期益母草可以兴奋子宫内壁引起反射性子宫颈松弛和子宫排空性收缩,因此可用于调经,适用于经行不畅、月经量减少的患者。


  • 原发性痛经


细心的读者朋友会问:如果益母草是兴奋子宫的,那它如何来治疗痛经呢?


我们先来了解一下为什么会痛经,月经期PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫呈现缺血、缺氧的状态而出现痛经。


有实验证实益母草对子宫平滑肌痉挛具有抑制作用,使子宫平滑肌由强直性收缩转为节律性收缩,且平滑肌张力下降,解除子宫痉挛,因此可以从某种意义上解释其治疗痛经的作用,但是中药成分复杂,不能排除这是多种成分相互作用的结果


  • 妇科炎症


益母草中的生物碱具有一定的抗炎、镇痛作用。临床上以益母草制成的各种药剂也广泛用于生殖器炎,如慢性盆腔炎、宫颈炎等。益母草的抗炎作用可能与其改善局部血液循环,减少渗出,加速吸收有关。


以上呢就是益母草在妇产科领域的一些应用。


临床医生给大家开具的中成药中,有的仅含益母草,有的则是以益母草为主或辅制药,剂型有胶囊、颗粒、膏剂、片剂、口服液等。


其实,如果单论效果,鲜益母草更好,因为在贮存和制药的过程中,有效部位总生物碱含量会急骤下降,因此如果有条件,又需要使用益母草,可以考虑鲜益母草。但妖塔并不建议大家擅自使用益母草毕竟它是药啊!


妖塔的态度


老实说,作为一名妇产科医生,妖塔并不会把益母草作为一种首选的治疗方式(但对于哺乳期这个特殊时期,用药有很多禁忌,可以考虑使用,具体使用情况遵医嘱)

 

首先,疾病主要可以分为两大类,一类是器质性疾病(例如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,俗话就是长东西了);另一类是功能性疾病。如果是器质性疾病,并且病情发展的程度已经需要通过手术的方式来解决问题,那么吃多少益母草也是无用的。另一方面,对于月经紊乱、痛经、妇科炎症等问题来说,激素、止疼药、抗生素的效果可能更加立竿见影一些

 

其次嘛,当然也是因为益母草并不是百利而无一害的,目前有研究表明,它可能会引起肝肾功能损害

 

因此,妖塔还是建议各位不要擅自用药药物功效再好,也架不住私下滥用,以及不对症使用啊……如果身体不适,还是需要先行就医,再遵医嘱正确服药


好啦,今天就到这里!


你们这么好看,可别忘了给妖塔点个 好看 啊~

 

早安,我爱这个世界!


参考文献

[1] 范美华,王健鑫,李鹏,等. 益母草的研究进展[J]. 中国药物与临床,2006,6(7):528-530.

[2] 蔡玉玲. 益母草的新用途及作用机制[J]. 华北理工大学学报(医学版),2011,13(1):34-35.

[3] 孙蓉,吴旭东,刘建伟,等. 雷公藤、关木通、益母草对大鼠肾毒性的比较研究[J]. 中药药理与临床,2005,21(2):26-28.

[4] 黄丽娟. 剖宫产术中益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床观察[J]. 河北医学,2015(4):647-649.

[5] 李凤娟. 浅析妇产科中的益母草应用[J]. 中医临床研究,2012,04(8):53-53.

[6] 李卫芳,朱彩霞. 益母草对产后出血的防治研究[J]. 河北医学,2010,16(5):604-606.

[7] 冯群,赵红,孙蓉. 益母草临床应用和不良反应研究进展[J]. 中国药物警戒, 2014,11(2):74-76.

[8] 赵丁,刘伟娜,王伟,等. 益母草提取物对小鼠体外子宫收缩功能的影响[J]. 医药导报,2008,27(6):640-642.

[9] 杨明华,王溶溶. 益母草药材生物检定方法的研究(Ⅲ)——鲜益母草胶囊和益母草流浸膏生物效价与临床疗效的相关性观察[J]. 中国现代应用药学,2004,21(2):124-126.

[10] 金若敏,陈兆善,陈长勋,等. 益母草治疗痛经机制探索[J]. 中国现代应用药学,2004,21(2):90-93.

[11] 徐爱群,曾蔚越,吴大蓉,等. 益母草注射液缩宫止血疗效初步观察[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版),2007,3(2).


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